Hodnotenie kvality darcovskejrohovky pred transplantáciou

Overview

Transplantácia rohovky je častokrát jedinou možnou liečbou mnohých očnýchchorôb a úrazov. Kvalita darcovskej rohovky výraznou mierou určuje úspešnosťtransplantácie a preto nároky na kvalitu darcovskej rohovky musia byť vysoké.Cieľ práce: zistiť, ako sa mení vitalita endotelu v závislosti na čase, ktorý uplynulod smrti darcu po uskladnenie rohovky v médiu. (Death/preservation time, DPT).Pri zlej vitalite endotelu sa rohovka pri izbovej teplote nezbaví edému.Metódy: endotel darcovskej rohovky pred transplantáciou bol vyšetrený spekulárnymmikroskopom Bio Optics (USA). Rohovky podľa DPT boli rozdelené do trochskupín:1. skupina - 22 rohoviek kde DPT je kratší ako 5 hodín2. skupina - 33 rohoviek kde DPT je 6-10 hodín3. skupina - 46 rohoviek kde DPT bol dlhší ako 10 hodínVýsledky: V prvej skupine sa rohovky po 20 minútach pri izbovej teplote zbaviliedému, bolo možné detailne vidieť endotelové bunky.V druhej skupine rohovky po 20 minútach pri izbovej teplote sa zbavili edému, aleostali ojedinele edematózne miesta, kde funkcia endotelu nebola dostatočná.V tretej skupine ani po 10 hodinách pri izbovej teplote sa rohovka nezbavilaedému, bolo veľmi ťažké pri vyšetrení nájsť skupinu endoteliálnych buniek nahodnotenie.Záver: Rohovky z prvej skupiny majú v celom rozsahu vitálny endotel, v druhejskupine sú na rohovkách miesta, kde je už vitalita endotelu narušená, v tretejskupine majú rohovky v celom rozsahu porušenú vitalitu endotelu. Vhodné natransplantáciu sú rohovky s DPT kratším ako 10 hodín. Rohovky s DPT dlhšímako 10 hodín sú menej vhodné alebo nevhodné na transplantáciu.

Klíčová slova:
keratoplastika, Death/Preservation Time, endotel rohovky, spekulárnymikroskop