Optická neuritída ako prvý prejavsclerosis multiplex

Overview

Pozadie problému:
Optická neuritída (ON) predstavuje ako úvodný prejav sclerosismultiplex (SM) prognosticky priaznivý faktor v jej nasledujúcom priebehu.Cieľ: Zistiť, v akom zastúpení sa vyskytovala ON v úvode SM u našich pacientova podľa klinických kritérií určiť formu ochorenia i stupeň funkčnej neschopnosti,vyjadrený Kurtzkeho škálou EDSS. Súbor pacientov a metodika: V retrospektívnejanalýze pacientov s klinicky definitívnou a pravdepodobnou SM (Poserovekritériá), hospitalizovaných na neurologickej klinike v priebehu rokov 1987- 2000,autori sledovali výskyt ON vo vzťahu k priebehu a forme SM. U jednotlivýchpacientov hodnotili vek nástupu prvých prejavov SM, formu, trvanie a stupeňfunkčnej neschopnosti v EDSS. Tieto nálezy porovnávali v skupinách chorýchs úvodnou ON a bez ON v začiatku SM (non-ON). Výsledky: ON ako izolovanýiniciálny symptómSMbola u 29 (18,2 %) z celkového počtu 159 pacientov.Priemernývek v období úvodnej ON bol 27,9 rokov, čo je v porovnaní s non-ON skupinouSM pacientov o 2,8 roka menej. Chorí s izolovanou ON v úvode mali výslednécelkové postihnutie o 2 stupne EDSS nižšie ako non-ON skupina a vyskytovalo satu 73 % prípadov s relaps- remitujúcim priebehom SM. Sekundárne progresívnaforma ochorenia tvorila 27% a primárne progresívna forma nebola zistená. Záver:ON ako iniciálny prejav SM je priaznivý prognostický faktor v ďalšom klinickompriebehu ochorenia.

Klíčová slova:
optická neuritída, sclerosis multiplex