Dlouhodobé zkušenosti s glaukomovýmsilikonovým implantátem (GSI)v multicentrické studii

Overview

Cíl:
U nemocných s komplikovaným glaukomem zhodnotit zkušenosti s vlastnímglaukomovýmimplantátem, vytvořenýmve spolupráci sÚstavempolymerVŠCHTv Praze.Metodika: V multicentrické retrospektivní studii byla sledována implantace GSIu 91 očí 86 nemocných s jinak neléčitelným glaukomem ve čtyřech očních klinikách.Implantát z medicinálního silikonu sestává z drenážní kanyly s vnitřnímprůměrem0,4mm,která je spojena s episklerálním destičkovýmtělemimplantátu,jehož tvar připomíná kontaktní čočku o ploše 169 mm2, která kryje ústí shora.Nejčastější indikace byly infantilní glaukom, traumatický (po 14 očích), sekundárníglaukom ve 12 očích, primární glaukom otevřeného úhlu v 11, po PPV a neovaskulárnív 10 očích, většinou po předchozím neúspěšnémchirurgickémvýkonu.Výsledky: Průměrná sledovací doba byla 20,5 (SD ± 19,5) měsíců. Nitrooční tlakbyl u poslední kontroly mezi 6-22 mmHg u 56 očí (50,95 %) včetně očí, u kterýchbyla nutná pooperační farmakoterapie. Analýza doby přežití ukázalakumulativnípravděpodobnost (i s doplňující farmakoterapií) 49,4 % za 7 let. Hypotonie bylapozorována u 6 očí.Závěry: GSI je srovnatelný s obdobnými implantáty, ale mnohem levnější. Jsouplánovány experimenty in vitro k zlepšení úspěšnosti implantátu.

Klíčová slova:
glaukomový silikonový implantát, multicentrická studie