Chirurgická liečbatraumatickej diery makuly

Overview

Cieľ:
Zhodnotiť anatomickú a funkčnú úspešnosť vitreoretinálnej chirurgie u traumatických dier makuly s použitím autológneho séra, odstránením membrány limitans interny, tamponádou sietnice zriedeným expanzným plynom a polohovaním.Metóda: Retrospektívna štúdia hodnotí 6 očí 6 pacientov s traumatickou dieroumakuly, liečených pars plana vitrektómiou s odstránením membrány limitansinterny a instiláciou autológneho séra. K vnútornej tamponáde sietnice sa 2-krátpoužil 25% SF6 a 4-krát 20% C3F8. 4 muži a 2 ženy vo veku od 10 do 34 rokov bolioperovaní od feb. 1997 do okt. 2000. Doba od úrazu po operáciu bola od 3 dní po3 mesiace. Etiologicky išlo 5-krát o kontúzne poranenie bulbu loptou pri loptovýchhrách, 1-krát o strelné poranenie orbity. Z anatomického hľadiska bolo hodnotenéuzatvorenie diery po operácii, z funkčného centrálna ostrosť zraku a kampimetriapred a po operácii v 3-mesačných intervaloch.Výsledky: Zo 6 dier po operácii sú 4 diery (66,6 %) uzatvorené, z toho u jednéhooka pigmentovou jazvou. Diera nebola uzatvorená u 2 pacientov, ktorí boli ope-rovaní 2, respektíve 3 mesiace po úraze. U4 uzatvorených makulárnych dier došlou všetkých k výraznej redukcii centrálneho skotómu a u 2 pacientov (33,3 %) sacentrálna ostrosť zraku zlepšila o 3 a viac riadkov.Záver: Z nášho pozorovania vyplýva, že anatomická a funkčná úspešnosť pritraumatickej diere makuly závisí od dĺžky intervalu medzi úrazom a vitreoretinálnou operáciou.

Klíčová slova:
traumatická diera makuly, pars plana vitrektómia