Porovnanie ultrazvukového vyšetrenia s operačnýmnálezom počas operácie idiopatickej dierymakuly

Overview

Cieľ:
V retrospektívnej štúdii porovnať ultrazvukové echogramy zadného sklovcového kortexu a sklovcovo-makulárneho rozhrania s peroperačnými nálezmipars plana vitrektómie pri idiopatickej diere makuly.Materiál a metóda: Do súboru je zahrnutých 27 očí 27 pacientov s idiopatickoudierou makuly, z toho 11 v II. a 16 v III. štádiu. Pri ultrazvukovom náleze bolihodnotené: 1. parciálna ablácia zadného sklovcového kortexu; 2. prítomnosťpseudooperkula; 3. výraznejšia echogenita zadného sklovcového kortexu nadcentrálnou oblasťou sietnice a/alebo hlavou zrakového nervu a 4. kombináciepredchádzajúcich nálezov, alebo iný patologický stav sklovca. Peroperačne počaspars plana vitrektómie boli sledované: 1. prítomnosť pseudooperkula; 2. ľahkosťelevácie a separácie zadného sklovcového kortexu.Výsledky: Ultrazvukové nálezy: 1. parciálna ablácia zadného sklovcového kortexu sa zistila 5x (18,5 %); 2. prítomnosť pseudooperkula 5-krát (18,5 %); 3. výraznejšia echogenita zadného sklovcového kortexu tesne naliehajúca pred zadnéecho 4-krát (14,8 %) a 4. kombinácia 1. -⁠ 3. skupiny 10-krát (37,0 %). 3 oči (11,2 %)boli bez nálezu. Peroperačne: 1. prítomnosť pseudooperkula bola potvrdená u 9(33,3 %) očí (všetky oči z 2. skupiny + 4 z ďalších skupín), 2. z celého súboru 27očí 6-krát (22,2 %) došlo k nadvihnutiu zadného sklovcového kortexu už počas„core vitrectomy“ a jeho aktívna elevácia nebola potrebná. V 21 prípadoch (77,8 %)bola použitá aktívna elevácia zadného sklovcového kortexu z toho 6-krát (28,4 %)bola výrazne sťažená.Záver: Ultrazvukové vyšetrenie zadného sklovcového kortexu a sklovcovo-makulárneho rozhrania koreluje s peroperačnýmnálezompočas pars plana vitrektómiepre idiopatickú dieru makuly a je nápomocné pri plánovaní stratégie operačnéhopostupu.

Klíčová slova:
ultrazvukové vyšetrenie, idiopatická diera makuly, pars planavitrektómia