#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Komplikace spojené s anestezií – analýza 55 679anestezií ve Fakultní nemocnici v Hradci Královév období 1999–2001


: V. Černý 1,2;  K. Urbancová 3;  T. Suchý 2
: Riyadh Armed Forces Hospital, Dept. of Anesthesia and Intensive Care, Riyadh, Kingdom of Saudi Arabia 2Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v Hradci Králové, Fakultní nemocnice Hradec Král 1
: Anest. intenziv. Med., , 2004, č. 3, s. 113-124
:

Úvod:
Evidence komplikací a jejich rozbor jsou základním předpokladem hodnocení kvality poskytované péče. Jednotnýsystém sledování anesteziologických komplikací v ČR neexistuje, vybrané údaje přináší Ústav zdravotnických informacía statistiky České republiky, sledující počet zemřelých v průběhu anestezie (mors in tabula) a během 24 hodin po anestezii.Jiné údaje o komplikacích spojených s anesteziologickou péčí nejsou v současné době k dispozici. Cílem práce bylaanalýza anesteziologických komplikací ve Fakultní nemocnici v Hradci Králové v období 1999–2001.Místo studie: Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Fakultní nemocnice v Hradci Králové.Soubor a metody: Retrospektivní analýza prospektivně sledovaných údajů za období 1999–2001. Sledované ukazatele:celkový počet anestezií, úmrtí během anestezie (mors in tabula) a do 24 hodin po anestezii, aspirace/regurgitace, prodlouženézotavení z anestezie, reintubace po anestezii, nechtěná punkce dury, alergická reakce, laryngo/bronchospasmus,poranění zubů, neplánované přijetí na JIP, neplánovaná hospitalizace při ambulantním výkonu, tzv. závažné komplikacea jejich charakteristika (ASA klasifikace, typ komplikace, důsledek komplikace, vztah k anestezii, kvalifikace lékaře, typvýkonu, systém postižený komplikací). Anesteziologická mortalita byla definována jako úmrtí během anestezie nebo běhemhospitalizace, podmínkou byla jednoznačná nebo pravděpodobná souvislost komplikace s anestezií. Výskyt komplikace jevyjádřený poměrem k počtu 10 000 anestezií nebo v procentech.Výsledky: Celkem bylo evidováno 55 679 anestezií, mors in tabula (~ 8:10 000), úmrtí do 24 hodin po anestezii (~ 5:10 000),aspirace (~ 2:10 000), prodloužené zotavení (~ 2:10 000), alergická reakce (~ 5:10 000), poranění zubů (~ 4:10 000).Analyzováno bylo 120 tzv. závažných komplikací, nejčastěji se jednalo o komplikaci v průběhu anestezie a operace (48 %)a úmrtí v průběhu anestezie (29 %). Jednoznačný vztah závažné komplikace k anestezii se vyskytl ve 44 případech (37 %),pravděpodobnou souvislost s anestezií mělo 19 případů (16 %) a bez vztahu k anestezii bylo 57 případů (47 %).U komplikacítypu „úmrtí během anestezie“ byl pouze v jednom případě zaznamenán vztah komplikace k anestezii jako „ano“. Smrtběhem hospitalizace v důsledku závažné komplikace, kde byl vztah k anestezii označen jako „pravděpodobně ano“ sevyskytla u třech pacientů. Tzv. anaesthesia-related mortality byla ~ 0,71:10 000.Závěr: Za období 1999–2001 bylo evidováno celkem 55 679 anestezií, tzv. závažné komplikace se vyskytly u 120 pacientů,nejčastěji postiženým systémem byly dýchací cesty, respirační a kardiovaskulární systém. Jednoznačná souvislost s anesteziíu pacientů zemřelých v průběhu anestezie se vyskytla v jednom případě, pravděpodobný vztah anestezie k úmrtív průběhu hospitalizace byl zaznamenán ve 3 případech. Výsledky práce prokazují srovnatelnost mortality v souvislostis anestezií i výskytu ostatních komplikací s vyspělými zeměmi a rozsáhlými databázemi.

Klíčová slova:
anestezie – komplikace – morbidita – mortalita

Full text is not available online.
If interested in a scan of this journal, contact NTO ČLS JEP.

Labels
Anaesthesiology, Resuscitation and Inten Intensive Care Medicine
Topics Journals
Login
Forgotten password

Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.

Login

Don‘t have an account?  Create new account

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#