Perforácia pravej komory srdca – komplikácia zavádzania termodilučnéhokatétra

English version

Authors: D. Vršanský; Z. Valúch; I. Beer
Authors‘ workplace: Kardiochirurgické oddelenie, NsP F. D. Roosevelta v Banskej Bystrici, primár MUDr. D. Vršanský, CSc.
Published in: Anest. intenziv. Med., , 2002, č. 6, s. 295-297
Category:

Overview

Pacient (50-ročný) s chronickou koronárnou chorobou, so zlou funkciou myokardu a nízkou ejekčnou frakciou (35 %) bol prijatý na vykonanieelektívnej revaskularizácie myokardu. Po úvode do anestézie bol do pľúcnice zavedený termodilučný katéter na meranie srdcového výdaja (CO).Zavádzanie katétra bolo podľa zavádzajúceho lekára normálne. Anesteziológ upozorňoval na nenormálnu tlakovú krivku v pľúcnici a na to, že katéternie je možné zakliniť. Po otvorení perikardu sme našli perforáciu prednej steny pravej komory katétrom; približne 8 cm katétra sa nachádzalov perikardiálnej dutine. Balónik katétra nebol nafúknutý a krvácanie z miesta perforácie bolo nevýznamné. Katéter sme povytiahli do pravej komorya potom bežným spôsobom zaviedli do pľúcnice. Po prešití miesta perforácie stehom sme pokračovali vo výkone na srdci. Pacient bol úspešne operovanýa po nekomplikovanom pooperačnom priebehu prepustený do domácej starostlivosti. Autori upozorňujú na riziko komplikácií a na potrebu prísnehododržiavania zásad bezpečného zavádzania katétrov do centrálneho venózneho systému.

Klíčová slova:
pulmonálny katéter – termodilučný katéter – perforácia pravej komory

Full text is not available online.

If interested in a scan of this journal, contact NTO ČLS JEP.