#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Rizika interpretace sérových hladin fenytoinu v intenzivní péči – kazuistika


Authors: J. Tichá 1;  M. Halačová 2;  H. Pejznochová 1;  B. Kavka 3;  MUDr. Dana Vondráčková 4;  J. Hyánek 1;  R. Průša 2
Authors‘ workplace: Oddělení klinické biochemie, hematologie a imunologie, Nemocnice Na Homolce, Praha, vedoucí prof. MUDr. J. Hyánek, DrSc. 2 Ústav klinické biochemie a patobiochemie 2. LF UK a FN Motol, Praha, přednosta doc. MUDr. R. Průša, CSc. 3 Oddělení anesteziologie a 1
Published in: Anest. intenziv. Med., , 2002, č. 5, s. 231-234
Category:

Overview

Fenytoin je v lékařské praxi běžně předepisované antiepileptikum, u něhož je nezbytné pravidelné monitorování sérových hladin v důsledku jehonelineární saturabilní farmakokinetiky, úzkého terapeutického rozmezí a řady popsaných interakcí. Cílem naší práce je upozornit na jednu z těchtozávažných interakcí, a to fenytoinu s preparáty enterální výživy při společném podávání nazogastrickou sondou. Tato interakce vyúsťuje ve sníženíbiologické dostupnosti fenytoinu vedoucí často až k nalezení subterapeutických hladin při aplikaci denních doporučovaných dávek (DDD) – obvykládávka 5–7 mg/kg/den, DDD fenytoinu 300 mg. V práci je prezentován případ staršího muže, přijatého na jednotku intenzivní péče, jehož sérové hladinyfenytoinu byly markantně sníženy v průběhu současného podávání enterální výživy (Nutrison multi fibre sol.). Přesný mechanismus účinku není známa možných příčin je pravděpodobně několik. Pečlivé monitorování sérových hladin zvláště u pacientů, u kterých je měněn způsob výživy, případně jsoupřeváděni z parenterální aplikace fenytoinu na enterální podávání sondou, je základním předpokladem racionálního a úspěšného podávání fenytoinu.

Klíčová slova:
fenytoin – monitorování – enterální výživa – interakce

Full text is not available online.
If interested in a scan of this journal, contact NTO ČLS JEP.

Labels
Anaesthesiology, Resuscitation and Inten Intensive Care Medicine

Article was published in

Anaesthesiology and Intensive Care Medicine


2002 Issue 5

Most read in this issue
Topics Journals
Login
Forgotten password

Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.

Login

Don‘t have an account?  Create new account

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#