Nestyďte se před lékařem

Střevní záněty – Crohnova nemoc a ulcerózní kolitida – jsou chronická onemocnění, která vyžadují celoživotní léčbu. Problémem ale někdy bývá špatná spolupráce pacientů s lékaři. Ta může vést ke zhoršení průběhu onemocnění.

Spolupráce s lékařem

Tato skutečnost bývá označována jako nepřilnavost k léčbě – nonadherence.
Co si ale pod tímto pojmem představit?
Jde o selhání pacientů přizpůsobit své chování nebo užívání léků doporučením lékaře. Toto selhání se může vyskytnout až u devíti z deseti pacientů. Mnozí pacienti nedocházejí na dohodnuté opakované lékařské prohlídky, nepřizpůsobí své chování radám lékaře nebo neberou předepsané léky.

Jak změnit své návyky?

Od lékaře můžete dostat některá doporučení, která se netýkají užívání léků. I ta však často bývají pacienty porušována:

• Nekuřte. Kouření je faktorem, který přispívá k častějším vzplanutím Crohnovy nemoci.
• Dieta. Podle fáze onemocnění je důležité dodržovat některá dietní omezení.
• Kolonoskopie – pro kontrolu onemocnění je třeba docházet na pravidelné kontrolní kolonoskopie.

Důvodů, které k vysazení léčby mohou vést, je celá řada:
Motivaci pacienta spolupracovat ovlivňuje významně průběh onemocnění a jeho tíže, výskyt a závažnost komplikací. Pacienti, u kterých je průběh onemocnění těžší, mají spíše tendenci spolupracovat než pacienti s lehkým postižením.
Také je důležitá léčba, dávky, ve kterých je užívána, způsob podání a četnost aplikace.

Léčba chronického onemocnění je záležitostí dvou stran: lékaře i pacienta. Nelze tedy říct, že by zodpovědnost ležela na bedrech pouze jednoho z nich. Dobrý vztah s lékařem je proto základem úspěšné léčby. Před lékařem není dobré nic zatajovat, vztah by měl být otevřený a jasný a měla by zde panovat vzájemná důvěra. Jen tak může být léčba opravdu úspěšná.

Zdroj:

• Adherence Issues in Patients with IBD

(hak)